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（中央社記者張茗喧台北8日電）健保改採「家戶總所得」是蔡英文總統重要政見之一，卻被外界解讀為變相加稅。新任衛福部長陳時中今表示，改採家戶總所得並非加稅，若因此放棄「不是明智的選擇」。
行政院104年將健保費率由4.91%降至4.69%，補充保費費率也連動從2%降至1.91%，前衛福部長林奏延日前指出，根據衛福部估算，健保最快今年到明年就會開始入不敷出，目前雖有2300億元的安全準備金，但也只能撐到109年。
為了尋找健保財源，陳時中執筆的蔡英文總統醫療白皮書認為健保將朝「家戶總所得」方向改革。
衛福部長陳時中今天受訪時也坦言，已在三代健保裡規劃「家戶總所得」制，他指出，他在擔任衛生署副署長任內，推出的二代健保方案原先就想採用家戶總所得，但因民眾認為有變相加稅疑慮，引發反彈而告吹。
陳時中指出，「家戶總所得」制是重新分配效果最好的方式，如果為了加稅疑慮放棄這項穩健的制度，「不是明智的選擇」。1060208
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工商時報【蔡淑芬】
元大投信首發國內第一檔美債ETF－元大美國政府20年期（以上，以下同）債券ETF傘型基金，即將在1月17日於集中市場及店頭市場同步掛牌上市及上櫃。其中元大美國政府20年期債券基金（證券簡稱：元大美債20年，交易代碼00679B），元大美國政府20年期債券單日正向2倍基金（證券簡稱：元大美債20正2，交易代碼00680L)，元大美國政府20年期債券單日反向1倍基金（證券簡稱：元大美債20反1，交易代碼00681R）。
這檔傘型基金的原型ETF於店頭市場掛牌交易，槓桿及反向ETF則於集中市場掛牌交易，投資人不用透過複雜方式投資美國債券，也不用藉由相對高成本的海外美國公債ETF，用台幣就可將美國公債的好處一網打盡。
臺中市南區情趣芳香精油元大美國政府20年期債券ETF擬任經理人張勝原表示，有鑑於今年市場的不確定性仍大，川普政策進展、聯準會升息步調及歐洲政治風險等，均將左右全球市場動靜，而公債在風險事件下，為投資人簇擁的對象，相反的，在預期景氣樂觀復甦下，公債價格則下跌，為提供投資人今年有更多的工具備戰，元大投信最新發行的「元大美國政府20年期債券ETF傘型基金」，臺中市大里區強精套使投資人利用正向、槓桿及反向的債券ETF工具，在資產配置與避險上有戰略性的新選擇。
以近幾個月的事件來觀察，在英國脫歐後，市場普遍預期聯準會升息的機率大為降低，投資人紛紛湧進美國公債避險，使美國公債殖利率在7月時一度下降到歷史低點徘徊，10年期公債殖利率在2016年7月初來到1.359％，但就在不久後的11月，川普意外入主白宮後，升息、通膨預期雙雙增強，美國公債殖利率一躍而上，市場情緒大幅反轉，然而，在這波市場過度反應後，公債殖利率又逐步回落。
張勝原表示，擁有美國公債槓桿、反向或原型的ETF工具，能讓投資人一手掌握市場的投資風向。本原型ETF追蹤的標的指數為IC臺南市東山區按摩棒E美國政府20+年期債券指數，該指數是由全球市值最大的交易所集團－美國洲際交易所（ICE）授權委託 Interactive Data pricing and Reference Data, LLC編製。彰化縣埔心鄉潤滑愛
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